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KDB실손보험 vs 우체국실비실손보험 비교하고 유병자실손보험추천 상품 확인하기
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2022년 10월 11일 (화) 08:11:49 코리아뉴스 webmaster@ikoreanews.com
   
 

실손보험은 건강을 생각하는 사람이 아니라 하더라도 하나쯤 가지고 있을 
만한 유형의 상품이다. 아직까지 실손 상품을 가지고 있지 않고 있다면 
아래의 내용들을 참조해서 실손 상품을 찾아 이용해 보라 권하고 싶다. 
이미 실손 상품을 이용하고 있는 사람이라고 하더라도 구체적인 내용을 
더 잘 알고 사용하면 만족도가 올라갈 것이므로 하단의 내용들을 참조하여 
도움이 되었으면 한다. 

현재 판매가 되고 있는 실손보험들은 모두 표준화가 되어 있으므로 보장 자체에 
대해서는 모두 동일하다고 보아도 무방하다. 하지만 보장이 동일한 것을 같은 
사람이 들어 둔다고 해서 비용도 동일하게 나오는 것은 아니다. 그러므로 
비교사이트(http://insucollection.co.kr/jsilson/?ins_code=bohumbigyo&calculation_type=1&checktype=silson)를 
통해서 검색을 해보고 난 다음 비용이 낮게 나오는 상품을 위주로 살펴보는 
것이 권장된다. 하지만 무조건 한 달 납입 비용이 적게 나오는 상품만이 
최고가 아니라 구체적으로 부지급률 등의 조건들도 고려해 보는 것이 합리적이다. 

실손 상품은 매년마다 갱신을 하는 유형의 상품으로 갱신하면서 미래의 
위험이 반영이 될 수 있기 때문에 비용 변동이 생길 수 있다. 하지만 보험료 
차등제가 적용이 되기 때문에 반드시 인상이 된다는 것은 아니다. 보험료 
차등제는 3년간의 유예기간을 거쳐서 적용이 되는 제도로 전년도 비급여 항목 
청구를 얼마나 했는가에 따라서 할인, 현행 유지, 할증의 5단계로 나눠서 
비용을 재 책정하는 제도를 의미한다. 아예 청구를 하지 않았을 경우가 1단계로 
할인이 되며, 2단계는 비급여 청구 100만 원까지 해당되며 현행 유지에 해당이 
된다.

100만 원 이상 청구를 하게 되는 경우 할증이 되는데 3단계에서 5단계로 나눠 
할증률이 100% ~ 300%까지 설정이 되어 있다. 따라서 사용하는 만큼 비용을 
낸다는 점에서 실손 상품의 비용 책정이 합리적인 수준이라 할 수 있겠다. 
여기에 보장을 청구하지 않는 사람들을 위해서 오히려 2년간 청구하지 않게 
된다면 무사고 할인 제도가 중복으로 적용이 되는 것이 가능하다. 이런 식으로 
실손 상품의 월 납입 비용은 갱신형, 단독형이라는 특성과 함께 사용하는 수준 
정도로 합리적으로 결정이 가능하다는 점을 활용하면 된다. 

이와 함께 보장을 받을 수 있는 경우와 그렇지 못한 경우에 대해서 나눠서 
살펴보아야 한다. 입원 및 통원의 경우라면 보장을 해주긴 하지만 치료의 
목적이라는 식으로 포괄주의 형식으로 보장이 설계가 되어 있기 때문이다. 
이런 경우 보장을 받지 못하는 상황에 대해서 약관을 통해 파악을 해 
두어야 할 것이다. 

진료를 받지 못하는 상황이라면 미용이나 예방 목적으로 치료를 받게 되는 
경우에 보장을 받지 못한다. 이와 함께 임신이나 출산과 관련된 진료를 받는 
경우에도 실손 상품이 보장을 해주지 않으며, 치과 혹은 한방병원에서 
비급여 진료를 실시하는 경우에도 보장을 받을 수 없으니 주의해야 한다. 
그러나 여기에도 예외가 있는데 임신과 출산 관련된 진료 중에서 불임과 관련된 
진료를 받는 경우에 보장을 받을 수 있지만 상품을 2년 동안 유지를 해야 한다. 
미용 목적의 치료로 보이는 것이라 하더라도 실제로 치료를 위해서 실시하는 
경우가 있다. 예를 들어 유방 재건술, 심각한 피부질환 치료가 있는데 이들 또한 
보장 가능하다.

실손 상품은 2021년 7월을 기준으로 한 차례 약관이 개정이 되었다. 지금 
실손 상품을 이용하려고 하는 사람은 이때 개정이 된 상품을 기준으로 이용할 수 
있는 것이다. 그러나 기존에 상품을 들어 두고 이용하고 있던 사람들은 그대로 
이용을 할지 아니면 전환을 할지에 대해서 고민을 할 수 있다. 만일 전환을 
한다고 하더라도 심사 없이 무심사로 진행을 할 수 있고 6개월 내 보장 청구 
이력이 없다면 다시 원래대로 돌리는 것도 가능하다. 

지금까지 실손 상품을 통해서 보장받을 수 있는 경우와 실손 상품이 비용이 낮게 
설정이 되어 있는 이유에 대해서 살펴보았다. 이 외에도 실손 상품을 이용하면서 
공제가 되는 정도 등에 대해서 알아볼 필요가 있으므로 비교사이트
(http://insutradition.co.kr/jsilson/?ins_code=bohumbigyo&calculation_type=1&checktype=silson)를 
활용하여 자신에게 유리한 조건의 실손 상품을 찾아보는 것이 추천된다.

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